當前我國在醫(yī)療損害責任技術(shù)鑒定方面,各地各行其是的局面亟待統(tǒng)一管理，目前的混亂局面已經(jīng)在一定程度上影響到國家的維穩(wěn)局面，帶來了醫(yī)患糾紛擴大化傾向，亟待關注。

為此建議：國務院法制辦會同司法部、衛(wèi)計委，從法律層面進一步明確法醫(yī)類司法鑒定業(yè)務范圍，擬定實施細則，依法科學處理好醫(yī)療損害責任技術(shù)鑒定問題，從而減少當前群眾中對此問題產(chǎn)生的矛盾糾紛，維護國家的穩(wěn)定和諧，減少不必要的醫(yī)患矛盾糾紛。具體來說，主要解決三個方面的問題。

一是進一步明確法醫(yī)類司法鑒定的業(yè)務范圍。司法鑒定機構(gòu)以法醫(yī)類司法鑒定的法醫(yī)病理鑒定、法醫(yī)臨床鑒定資質(zhì)，可以接受委托，但只能就法醫(yī)類鑒定范圍內(nèi)的內(nèi)容進行鑒定，而最重要的“涉案醫(yī)療行為有無過錯、醫(yī)療過錯行為與損害后果之間是否存在因果關系、醫(yī)療過錯行為在醫(yī)療損害后果中的原因力大小”是法醫(yī)病理鑒定、法醫(yī)臨床鑒定無權(quán)涉足的，建議國家相關部門盡快對此問題提出更為翔實的司法解釋和實施細則，同時糾正一些省市的司法鑒定委托規(guī)定和委托行為。

二是將醫(yī)療損害責任技術(shù)鑒定與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定統(tǒng)一。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，與醫(yī)療損害責任技術(shù)鑒定，實質(zhì)上是一回事，兩者包含的內(nèi)容大致一樣，因此，建議相關部門通過法律條文明確兩者通用，則對于真正形成一元化鑒定格局，從而提高鑒定資源的效率，減少不必要的誤解，鈍化醫(yī)患矛盾具有決定性作用。

三是完善醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的細節(jié)性問題。最主要的，就是“醫(yī)療事故”定義的范疇，需要加以外延。目前《醫(yī)療事故處理條例》定義的“醫(yī)療事故”僅相當于《醫(yī)療事故處理辦法》體系中的“責任性事故”。由于醫(yī)事侵權(quán)糾紛錯綜復雜，各種致人損害的行為難以用違法性標準進行判斷，使許多致人損害的行為人因其行為的違法性難以確定，而使其被免除責任。過錯歸責（過錯責任和過錯推定責任）的責任構(gòu)成要件應是損害事實、因果關系和過錯。建議盡快修訂《條例》中相關內(nèi)容。