目前，影響東莞居民健康的主要疾病為心腦血管、糖尿病等慢性非傳染性疾病，甲型流感等傳染病對(duì)全市的傳染病防控體系構(gòu)成挑戰(zhàn)。

由于勞動(dòng)密集型企業(yè)基數(shù)仍較大，全市職業(yè)病發(fā)病率仍然較高。

昨天，東莞市衛(wèi)生計(jì)生局在官網(wǎng)公布《東莞市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2018年-2020年）（征求意見稿）》，明確提出，“十三五”全市規(guī)劃設(shè)置12所以上三級(jí)綜合醫(yī)院，市人民醫(yī)院和中醫(yī)院要承擔(dān)起“龍頭”責(zé)任，進(jìn)入全省高水平醫(yī)院行列。同時(shí)要控制全市公立醫(yī)院規(guī)模，按服務(wù)需求和層次配置醫(yī)療資源，并鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金依法辦醫(yī)，通過政策引導(dǎo)和加強(qiáng)監(jiān)管，確保醫(yī)療事業(yè)的公益性。

醫(yī)療資源區(qū)域分布不均

東莞市衛(wèi)生計(jì)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“十二五”期間，全市已初步形成了以市屬醫(yī)院與三級(jí)民營(yíng)醫(yī)院為網(wǎng)頂，以鎮(zhèn)街醫(yī)院及二級(jí)民營(yíng)醫(yī)院為樞紐，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。全市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量大，醫(yī)療服務(wù)總量增長(zhǎng)快，居民健康水平高，醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建設(shè)取得了較好的發(fā)展。

與此同時(shí)，東莞醫(yī)療衛(wèi)生資源“巨無霸”現(xiàn)象越來越明顯，全市三分之一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二分之一的三甲醫(yī)院集中在市中心，8家三甲醫(yī)院提供了全市18.6%的門（急）診服務(wù)，全市醫(yī)療衛(wèi)生資源的區(qū)域分布不均衡，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量?jī)H占41.7%。

此外，多數(shù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展定位不清晰，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間無序競(jìng)爭(zhēng)、同質(zhì)化發(fā)展，專科特色不明顯，多數(shù)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)層次低、規(guī)模小。服務(wù)體系的碎片化問題比較突出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)同性不強(qiáng)，信息化平臺(tái)建設(shè)不完善，導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生資源未能互聯(lián)共享。

因此，東莞將對(duì)全市醫(yī)療資源配置進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃和宏觀調(diào)控，控制公立醫(yī)院規(guī)模，按服務(wù)需求和層次配置醫(yī)療資源，并鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金依法辦醫(yī)，通過政策引導(dǎo)和加強(qiáng)監(jiān)管，確保醫(yī)療事業(yè)的公益性。

公立大醫(yī)院不再加床位

該規(guī)劃提出，東莞將統(tǒng)籌全市衛(wèi)生資源布局、調(diào)整區(qū)域衛(wèi)生資源、促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展：不僅建設(shè)區(qū)域中心醫(yī)院，還將鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦影像檢查中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、消毒供應(yīng)中心等醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)輔助及后勤服務(wù)機(jī)構(gòu)，推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的區(qū)域互聯(lián)、共享和互認(rèn)；明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位，選擇部分綜合醫(yī)院向?qū)？漆t(yī)院、區(qū)域醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)型發(fā)展；對(duì)每千常住人口床位數(shù)在4張以下的或轄區(qū)公立醫(yī)院床位使用率在80%以下的鎮(zhèn)街，將適度增加設(shè)置護(hù)理、康復(fù)和養(yǎng)老病床。

“到2020年，全市平均每千名常住人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)配置4.8張，兒童要達(dá)到2.4張。”該規(guī)劃對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工予以了明確：三級(jí)綜合醫(yī)院在“十三五”期間要設(shè)置12所以上，市人民醫(yī)院和中醫(yī)院為“龍頭”爭(zhēng)取進(jìn)入全省高水平醫(yī)院行列。

不過，原則上不再新規(guī)劃公立三級(jí)綜合醫(yī)院，不增加公立三級(jí)綜合醫(yī)院床位數(shù)量。二級(jí)綜合醫(yī)院除了發(fā)展為區(qū)域中心醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、?？漆t(yī)院外，主要作為社衛(wèi)機(jī)構(gòu)與區(qū)域中心醫(yī)院的重要紐帶，推廣“謝崗醫(yī)院”模式。

一級(jí)綜合醫(yī)院主要以社會(huì)舉辦為主，按市場(chǎng)原則提供常見病診療和特色服務(wù)。（全媒體記者汪萬里）