北京積水潭醫(yī)院血管外科 田晨陽(yáng)

　　盛夏，女士都喜歡穿時(shí)尚的裙子和熱褲。不過(guò)，有一些女性卻羞于秀出雙腿，遮捂得很是嚴(yán)實(shí)。原來(lái)是靜脈曲張?jiān)谧鞴帧?/p>

　　靜脈曲張，顧名思義就是腿上出現(xiàn)粗大的“青筋”，迂曲突出。人們常常以為，長(zhǎng)期站立是導(dǎo)致靜脈曲張的罪魁禍?zhǔn)住Ｒ驗(yàn)槔险局鴷?huì)使靜脈壓力升高、靜脈血液倒流，因而出現(xiàn)靜脈曲張。而最新科學(xué)研究表明，除了長(zhǎng)期站立因素以外，靜脈曲張與久坐以及雌激素還有一定的關(guān)系。

　　城市白領(lǐng)長(zhǎng)期坐著工作，是導(dǎo)致下肢靜脈回流不良的原因。下肢靜脈曲張一般經(jīng)歷10多年的病程后，逐步造成下肢水腫、小腿皮膚顏色變黑（色素沉著）、淤積性皮炎、靜脈血栓疼痛甚至潰瘍。和男性不同，女性的靜脈曲張大多發(fā)生在城市辦公室人群。一旦得了靜脈曲張也不要緊張，正規(guī)的保守治療包括：

　　1、 避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，步行可以促進(jìn)靜脈回流；

　　2、 抬高下肢能夠緩解水腫等癥狀；

　　3、 穿帶有壓力梯度的彈力襪可延緩靜脈曲張帶來(lái)的水腫、腿沉重等癥狀；

　　4、 部分藥物可以起到輔助治療的作用，緩解癥狀。

　　穿彈力襪等一般保守治療，不能使靜脈曲張消失。尤其是到了夏天，穿彈力襪很痛苦，不穿又靜脈曲張，讓患者很是為難。手術(shù)治療可從根本上解決靜脈曲張，但即使是以現(xiàn)在創(chuàng)傷最小的技術(shù)，仍然要在腿上切開(kāi)小口子，不能避免手術(shù)瘢痕的問(wèn)題，有些愛(ài)美的年輕女士難以接受。

　　微創(chuàng)治療創(chuàng)傷相對(duì)較小，近幾年被更多患者所接受。微創(chuàng)治療包括激光、電凝、射頻及硬化劑治療等。但激光、電凝等仍然不能完全避免瘢痕，傳統(tǒng)的硬化劑存在對(duì)周?chē)M織刺激較大、炎性反應(yīng)重的問(wèn)題。新型硬化劑，在一定程度上克服了這些缺陷，但適應(yīng)癥頗為苛刻，不過(guò)針對(duì)表淺的、初期的網(wǎng)狀靜脈曲張和蜘蛛網(wǎng)樣靜脈曲張有一定效果。

　　如果您出現(xiàn)了下肢靜脈曲張相關(guān)癥狀，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血管外科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況，選擇最佳的手術(shù)治療方式，把創(chuàng)傷降到最小，還您一雙美腿。（梁學(xué)亞 于淼 整理）